Nefrozinis sindromas
Kiti pavadinimai: nefrozė, nefrozinis sindromas vaikams
Nefrozinis sindromas - tai būklė, kai inkstai išleidžia į šlapimą daug baltymų. Dėl to gali tinti kūno audiniai ir didėti infekcijų rizika. Sindromas gali pasireikšti bet kokio amžiaus, tačiau dažniausiai pirmą kartą nustatomas 1-6 metų vaikams. Dauguma vaikų gerai reaguoja į gydymą ir jiems negresia inkstų nepakankamumas.
Informacija yra bendro pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Jei jaučiatės blogai, kreipkitės į šeimos gydytoją, o pavojingais atvejais skambinkite 112.
Nefrozinio sindromo simptomai
- tinimas - dažniausiai pirmiausia aplink akis, vėliau blauzdose ir kitose kūno vietose
- dažnesnės infekcijos
- putotas šlapimas
- mažesnis šlapimo kiekis paūmėjimų metu
- didesnė kraujo krešulių rizika
Daugumai vaikų būna laikotarpių, kai simptomai kontroliuojami (remisija), ir paūmėjimų. Paūmėjimai su amžiumi dažniausiai retėja ir dažnai liaujasi vėlyvoje paauglystėje.
Daugiau apie simptomus:
Nefrozinio sindromo priežastys
Daugumai vaikų nustatoma minimalių pokyčių liga - inkstai atrodo beveik normalūs įprastu mikroskopu. Jos priežastis nežinoma.
Kartais nefrozinį sindromą sukelia kita inkstų problema ar liga:
- glomerulosklerozė - inkstų randėjimas;
- glomerulonefritas - inkstų uždegimas;
- infekcijos, pavyzdžiui, ŽIV ar hepatitas;
- vilkligė;
- diabetas;
- pjautuvinė anemija;
- labai retai - kai kurie vėžiai.
Šios priežastys dažnesnės suaugusiesiems. Nedidelė dalis vaikų turi įgimtą nefrozinį sindromą - jiems gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
- vaikui atsirado tinimų, ypač aplink akis;
- vaiko šlapimas putotas ar jo mažiau nei įprastai;
- namų šlapimo tyrimas 3 dienas iš eilės rodo didelį baltymo kiekį.
Nefrozinio sindromo diagnostika
Nefrozinis sindromas dažniausiai nustatomas šlapimo tyrimo juostele - esant dideliam baltymų kiekiui, ji pakeičia spalvą. Diagnozė patvirtinama kraujo tyrimu, rodančiu mažą albumino kiekį. Jei pradinis gydymas nepadeda, gali prireikti inksto biopsijos.
Nefrozinio sindromo gydymas
Pagrindinis gydymas - steroidai, stabdantys baltymų patekimą į šlapimą. Pirmą kartą nustačius sindromą, jie dažniausiai skiriami kelioms savaitėms. Daugumai vaikų baltymas šlapime išnyksta ir tinimas sumažėja per kelias savaites. Trumpai vartojami steroidai dažniausiai nesukelia rimto šalutinio poveikio, tačiau gali padidėti apetitas, svoris, parausti skruostai ar keistis nuotaika.
Skysčių kaupimuisi mažinti gali būti skiriama šlapimą varančių vaistų, paūmėjimų metu - antibiotikų infekcijoms išvengti. Jei steroidai nepadeda ar sukelia stiprų šalutinį poveikį, skiriama kitų vaistų. Esant sunkiems simptomams, ligoninėje lašinamas albuminas. Vaiką gali stebėti vaikų nefrologas.
Vaistus ir jų dozes parenka tik gydytojas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, taip pat ir be recepto, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Ką galite daryti patys
- kasdien ryte tirkite vaiko pirmą šlapimą juostele ir rezultatus užrašykite dienoraštyje;
- užrašykite vaistų dozes ir savijautą;
- jei juostelė 3 dienas iš eilės rodo didelį baltymo kiekį, laikykitės gydytojo nurodymų arba kreipkitės į gydytoją;
- mažinkite druskos kiekį vaiko mityboje - venkite perdirbtų produktų ir nedėkite druskos į maistą;
- pasiskiepykite nuo pneumokokinės infekcijos - dėl gyvų vakcinų pasitarkite su gydytoju.
Nefrozinio sindromo prevencija
Nefrozinio sindromo išvengti neįmanoma, tačiau kasdienis šlapimo tikrinimas padeda laiku pastebėti paūmėjimą.
Dažniausi klausimai
Ar nefrozinis sindromas išgydomas?
Dauguma vaikų gerai reaguoja į gydymą, o paūmėjimai dažnai liaujasi vėlyvoje paauglystėje.
Kodėl tinsta vaiko akys?
Dėl mažo baltymų kiekio kraujyje skystis kaupiasi audiniuose, pirmiausia aplink akis.
Kodėl vaikas dažniau serga infekcijomis?
Su šlapimu prarandami ir antikūnai, padedantys kovoti su infekcijomis.
Kaip namuose pastebėti paūmėjimą?
Kasdien tiriant šlapimą juostele - didelis baltymo kiekis 3 dienas iš eilės rodo paūmėjimą.