Refliuksas ir rėmuo
Kiti pavadinimai: rėmuo, GERL, gastroezofaginio refliukso liga, rūgšties refliuksas
Rėmuo - tai deginimo pojūtis krūtinės viduryje, atsirandantis, kai skrandžio rūgštis kyla stemple aukštyn link gerklės (refliuksas). Retkarčiais rėmuo pasitaiko daugeliui žmonių. Jei jis kartojasi dažnai, tai gali būti gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
Informacija yra bendro pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Jei jaučiatės blogai, kreipkitės į šeimos gydytoją, o pavojingais atvejais skambinkite 112.
Refliukso simptomai
- rėmuo - deginimas krūtinės viduryje
- nemalonus rūgštus skonis burnoje
- pasikartojantis kosulys ar žagsulys
- užkimimas
- blogas burnos kvapas
- pilvo pūtimas, pykinimas
Simptomai dažnai sustiprėja pavalgius, atsigulus ar pasilenkus.
Daugiau apie simptomus:
Refliukso priežastys
Dažnai aiškios priežasties nėra. Rėmenį gali sukelti ar sustiprinti:
- kava, pomidorai, alkoholis, šokoladas, riebus ar aštrus maistas;
- antsvoris;
- rūkymas;
- nėštumas;
- stresas ir nerimas;
- hormonų pokyčiai;
- kai kurie vaistai, pavyzdžiui, nuo uždegimo;
- diafragmos stemplinės angos išvarža;
- skrandžio opa;
- bakterinė skrandžio infekcija.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
- gyvensenos pokyčiai ir nereceptiniai vaistai nepadeda;
- rėmuo vargina beveik kasdien;
- maistas stringa gerklėje, dažnai vemiate ar be priežasties krenta svoris;
- simptomai stiprėja.
- staiga prasidėjo stiprus krūtinės skausmas, plintantis į ranką, kaklą ar žandikaulį, ar kartu su dusuliu ir prakaitavimu - tai gali būti infarktas;
- vemiate krauju ar vėmalai panašūs į kavos tirščius.
Refliukso diagnostika
Dažniausiai refliuksas nustatomas pagal simptomus. Jei vaistai nepadeda ar simptomai sunkūs, gydytojas gali nukreipti gastroskopijai - stemplė ir skrandis apžiūrimi plonu vamzdeliu su kamera, - ir tyrimams dėl skrandžio bakterijų.
Refliukso gydymas
Vaistininkas gali patarti dėl nereceptinių priemonių, kurios trumpam palengvina rėmenį - jas geriausia vartoti valgant ar netrukus po valgio. Jos neišgydo priežasties ir neturėtų būti vartojamos ilgai.
Jei to nepakanka, gydytojas gali skirti rūgšties gamybą mažinančių vaistų, paprastai 4-8 savaitėms. Radus skrandžio bakteriją, ji gydoma. Retais atvejais atliekama operacija refliuksui sustabdyti.
Vaistus ir jų dozes parenka tik gydytojas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, taip pat ir be recepto, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Ką galite daryti patys
- valgykite mažesnėmis porcijomis, bet dažniau;
- jei turite antsvorio, mažinkite svorį;
- raskite būdų atsipalaiduoti;
- venkite rėmenį sukeliančio maisto ir gėrimų;
- nevalgykite 3-4 valandas prieš miegą;
- nedėvėkite drabužių, spaudžiančių juosmenį;
- nerūkykite ir ribokite alkoholį;
- pakelkite lovos galvūgalį 10-20 cm, pakišę daiktų po kojomis - papildomos pagalvės gali pabloginti simptomus;
- nenutraukite paskirtų vaistų nepasitarę su gydytoju.
Refliukso prevencija
Rėmens riziką mažina sveikas svoris, mažesnės porcijos, vėlyvų vakarienių vengimas, nerūkymas, saikingas alkoholis ir streso valdymas.
Dažniausi klausimai
Kodėl rėmuo stiprėja naktį?
Gulint skrandžio rūgštis lengviau kyla į stemplę. Padeda nevalgyti 3-4 valandas prieš miegą ir pakelti lovos galvūgalį.
Kokie produktai sukelia rėmenį?
Dažniausiai kava, pomidorai, alkoholis, šokoladas, riebus ir aštrus maistas, tačiau kiekvienam skirtingai.
Kada rėmuo pavojingas?
Kai stringa maistas, krenta svoris, dažnai vemiate ar rėmuo vargina kasdien - kreipkitės į gydytoją.
Ar galima ilgai vartoti vaistus nuo rėmens?
Nereceptinės priemonės skirtos trumpalaikiam vartojimui. Jei rėmuo kartojasi, pasitarkite su gydytoju.