Praeinantis smegenų išemijos priepuolis (mikroinsultas)
Kiti pavadinimai: mikroinsultas, TIA, tranzitorinis išemijos priepuolis
Praeinantis smegenų išemijos priepuolis, dar vadinamas mikroinsultu, atsiranda, kai trumpam sutrinka kraujo tiekimas į dalį smegenų. Simptomai tokie patys kaip insulto, tačiau trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų ir visiškai praeina per 24 valandas. Tai rimtas įspėjimas, kad gresia insultas.
Informacija yra bendro pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Jei jaučiatės blogai, kreipkitės į šeimos gydytoją, o pavojingais atvejais skambinkite 112.
Praeinančio smegenų išemijos priepuolio simptomai
- nusvirusi viena veido pusė, žmogus negali nusišypsoti
- negali pakelti abiejų rankų dėl silpnumo ar tirpimo
- neaiški, sutrikusi kalba ar visai negali kalbėti
- regėjimo sutrikimai
- veido, rankų ar kojų tirpimas ar silpnumas
Simptomai prasideda staiga. Pagrindinius požymius lengva įsiminti pagal žodį GREITAI (angl. FAST):
- veidas - viena veido pusė gali būti nusvirusi, nusviręs burnos kampas ar akis;
- rankos - žmogus negali pakelti abiejų rankų ir jų išlaikyti;
- kalba - kalba neaiški ar sutrikusi, žmogus gali nesuprasti, ką jam sakote;
- laikas - pastebėjus bet kurį požymį, nedelsdami skambinkite 112.
Neįmanoma iš karto pasakyti, ar tai mikroinsultas, ar insultas, todėl net praėjus simptomams būtina skubi pagalba.
Daugiau apie simptomus:
Praeinančio smegenų išemijos priepuolio priežastys
Mikroinsultas įvyksta, kai užsikemša viena iš kraujagyslių, tiekiančių smegenims deguonies. Užsikimšimas greitai praeina ir kraujotaka atsikuria, kol smegenys dar nespėjo būti rimtai pažeistos.
Dažniausiai kraujagyslę užkemša krešulys, susidaręs kitoje kūno vietoje ir nukeliavęs į smegenų kraujagysles. Kartais ją užkemša riebalinių medžiagų gabalėliai ar oro burbuliukai. Labai retai priežastis būna nedidelis kraujavimas smegenyse.
Krešuliai dažnai susidaro arterijose, kurias laikui bėgant susiaurina riebalų sankaupos - aterosklerozė. Riziką didina aukštas kraujospūdis, padidėjęs cholesterolis, rūkymas, diabetas, prieširdžių virpėjimas ir per didelis alkoholio vartojimas.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
- simptomai praėjo, bet manote, kad galėjote patirti mikroinsultą - kuo skubiau kreipkitės į gydytoją ar skubiosios pagalbos skyrių.
- nusviro viena veido pusė;
- nepavyksta pakelti abiejų rankų;
- staiga sutriko kalba ar žmogus nesupranta, ką jam sakote;
- staiga sutriko regėjimas ar pusiausvyra. Skambinkite 112, net jei simptomai praeina.
Praeinančio smegenų išemijos priepuolio diagnostika
Mikroinsultas dažnai praeina greitai, todėl atvykus pas gydytoją simptomų gali nebelikti. Įtarus mikroinsultą, iš karto gali būti skiriama vaistų insultui išvengti ir nukreipiama pas neurologą ar insulto specialistą. Pas specialistą rekomenduojama patekti per 24 valandas nuo simptomų pradžios.
Specialistas paklaus apie simptomus ir jų trukmę, kad atmestų kitas priežastis. Gali būti atliekami kraujo tyrimai, kraujospūdžio matavimas, širdies tyrimai, kaklo arterijų ultragarsinis tyrimas ir galvos smegenų vaizdinimo tyrimai.
Praeinančio smegenų išemijos priepuolio gydymas
Mikroinsulto simptomai praeina be specialaus gydymo, tačiau gydymas reikalingas, kad nepasikartotų priepuolis ir neįvyktų insultas. Didžiausia insulto rizika būna pirmomis dienomis ir savaitėmis po mikroinsulto.
Gydymas priklauso nuo amžiaus ir sveikatos būklės ir gali apimti:
- gyvenimo būdo pokyčius;
- vaistus, mažinančius krešulių, kraujospūdžio ar cholesterolio riziką - juos parenka gydytojas;
- operaciją, jei labai susiaurėjusi kaklo arterija.
Vaistus ir jų dozes parenka tik gydytojas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, taip pat ir be recepto, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Ką galite daryti patys
- maitinkitės sveikai: mažiau riebalų ir druskos, daugiau skaidulų, bent 5 porcijos daržovių ir vaisių per dieną;
- reguliariai judėkite;
- meskite rūkyti;
- ribokite alkoholį;
- palaikykite sveiką svorį;
- reguliariai tikrinkitės kraujospūdį ir laikykitės gydytojo paskirto gydymo;
- prieš vairuodami po mikroinsulto pasitarkite su gydytoju.
Praeinančio smegenų išemijos priepuolio prevencija
Geriausiai mikroinsulto išvengti padeda sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas, nerūkymas ir saikingas alkoholio vartojimas. Šie pokyčiai mažina aterosklerozės, aukšto kraujospūdžio ir padidėjusio cholesterolio riziką. Jei jau patyrėte mikroinsultą, jie padeda išvengti insulto.
Dažniausi klausimai
Ar reikia skambinti 112, jei simptomai praėjo?
Taip. Iš pradžių neįmanoma atskirti mikroinsulto nuo insulto, o po mikroinsulto insulto rizika labai didelė.
Kuo mikroinsultas skiriasi nuo insulto?
Mikroinsulto simptomai praeina per 24 valandas ir smegenys nebūna rimtai pažeistos.
Ar po mikroinsulto bus insultas?
Rizika padidėja, ypač pirmomis savaitėmis, tačiau tinkamas gydymas ją gerokai sumažina.
Ar galima vairuoti po mikroinsulto?
Prieš vairuodami pasitarkite su gydytoju.