Hiršprungo liga
Kiti pavadinimai: įgimtas megakolonas, aganglioninis megakolonas
Hiršprungo liga - tai reta būklė, kai išmatos užstringa žarnyne. Ji dažniausiai nustatoma kūdikiams ir mažiems vaikams. Žarnyno gale trūksta nervų, kurie valdo išmatų stūmimą, todėl susidaro užsikimšimas.
Informacija yra bendro pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Jei jaučiatės blogai, kreipkitės į šeimos gydytoją, o pavojingais atvejais skambinkite 112.
Hiršprungo ligos simptomai
- naujagimis per 48 valandas nepasituština pirmosiomis tamsiomis išmatomis
- išsipūtęs pilvukas
- žalsvas ar gelsvai žalias vėmimas
- vyresniems kūdikiams ir vaikams - išsipūtęs pilvas, vėmimas ar pilvo skausmas
- užsitęsęs vidurių užkietėjimas, nepraeinantis nuo įprastų priemonių
- prastas valgymas ar mažas svorio priaugimas
Simptomai dažniausiai pastebimi netrukus po gimimo, tačiau kartais tik vaikui paaugus. Negydoma liga gali sukelti sunkų vidurių užkietėjimą ir pavojingą žarnyno infekciją.
Daugiau apie simptomus:
Hiršprungo ligos priežastys
Esant Hiršprungo ligai, žarnyno gale, nuo išangės į viršų, trūksta nervinių ląstelių, valdančių žarnos raumenis. Jos nesusiformavo vaisiui vystantis gimdoje. Kodėl taip nutinka, neaišku, tačiau manoma, kad to nesukėlė niekas, ką mama darė nėštumo metu. Liga susijusi su keliais genais ir kartais pasitaiko šeimose. Retkarčiais ji būna platesnio genetinio sindromo, pavyzdžiui, Dauno sindromo, dalis.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
- kūdikiui ar vaikui yra Hiršprungo ligos simptomų - kreipkitės kuo greičiau.
- kartu su Hiršprungo ligos simptomais vaikas karščiuoja 38 °C ar daugiau;
- vaikas viduriuoja vandeningomis, nemalonaus kvapo ar kruvinomis išmatomis - tai gali būti pavojinga žarnyno infekcija;
- po operacijos atsirado išsipūtęs pilvas, naujas pilvo skausmas, karščiavimas ar dvokiantis viduriavimas.
Hiršprungo ligos diagnostika
Apžiūrimas pilvas, kartais atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas pirštu. Rentgenograma gali parodyti užsikimšimą. Diagnozė patvirtinama tiesiosios žarnos biopsija - mikroskopu tikrinama, ar trūksta nervinių ląstelių.
Hiršprungo ligos gydymas
Visiems vaikams reikia operacijos. Laukiant operacijos, gali būti nutraukiamas pieno maitinimas ir skysčiai lašinami į veną, per nosį įvedamas zondas, reguliariai plaunamas žarnynas, esant infekcijai skiriami antibiotikai.
Dažniausiai pašalinama pažeista žarnos dalis ir sujungiamos sveikos dalys. Kartais operacija atliekama dviem etapais - pirmiausia suformuojama laikina stoma. Dauguma vaikų po operacijos tuštinasi normaliai, nors gali vėliau išmokti naudotis tualetu. Kai kuriems išlieka vidurių užkietėjimas ar tuštinimosi kontrolės sunkumų.
Vaistus ir jų dozes parenka tik gydytojas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, taip pat ir be recepto, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Ką galite daryti patys
- po operacijos, kai įmanoma, palikite vaiko sėdmenis atvirus orui;
- švelniai valykite sėdmenis kūdikių aliejumi;
- po kiekvieno sauskelnių keitimo naudokite apsauginį kremą;
- užtikrinkite, kad vaikas gertų daug skysčių.
Hiršprungo ligos prevencija
Hiršprungo ligos išvengti neįmanoma. Šeimoms, kuriose jau buvo atvejų, gali padėti genetinė konsultacija.
Dažniausi klausimai
Kas yra Hiršprungo liga?
Įgimta būklė, kai žarnyno gale trūksta nervų, todėl išmatos užstringa.
Ar Hiršprungo liga išgydoma?
Taip, dažniausiai operacija, po kurios dauguma vaikų tuštinasi normaliai.
Kokie pirmieji požymiai naujagimiui?
Per 48 valandas nepasituštinama, pilvukas išsipūtęs, vėmimas žalsvu skysčiu.
Ar ši liga paveldima?
Kartais ji pasitaiko šeimose.