Podagra

• staigus, labai stiprus sąnario skausmas, dažnai prasidedantis naktį
• dažniausiai pažeidžiamas didžiojo kojos piršto sąnarys
• sąnarys karštas, patinęs, paraudęs
• net lengvas prisilietimas, pavyzdžiui, antklodės, sukelia skausmą

Gali būti pažeisti ir pėdos, čiurnos, plaštakos, riešo, alkūnės ar kelio sąnariai. Negydytas priepuolis paprastai trunka 1-2 savaites, vėlesni gali trukti ilgiau. Tarp priepuolių simptomų dažniausiai nebūna.

Daugiau apie simptomus:

Podagra atsiranda, kai organizme kaupiasi šlapimo rūgštis. Ne visiems, kurių šlapimo rūgšties kiekis didelis, išsivysto podagra.

Rizika didesnė:

• vyrams, ypač vyresniems;
• moterims po menopauzės;
• jei podagra serga artimieji;
• turint antsvorio;
• vartojant alkoholį;
• valgant daug purinų turinčio maisto (raudonos mėsos, subproduktų, kai kurių jūros gėrybių) ir saldžių gėrimų su fruktoze;
• sergant hipertenzija, turint padidėjusį cholesterolį, inkstų ligų, diabetą;
• vartojant kai kuriuos vaistus.

Priepuolį gali išprovokuoti liga su karščiavimu, gausus alkoholis ar sotus valgis, dehidratacija, sąnario trauma.

Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:

• sąnario skausmas ir tinimas pasireiškė pirmą kartą;
• įprastas gydymas nepadeda;
• skausmas ir tinimas stiprėja, karščiuojate, krečia šaltis ar jaučiatės blogai - kreipkitės skubiai, nes tai gali būti sąnario infekcija.

Gydytojas klausinėja apie simptomus, mitybą ir alkoholio vartojimą, apžiūri sąnarį ir paskiria kraujo tyrimą šlapimo rūgšties kiekiui nustatyti. Jei diagnozė neaiški, reumatologas gali plona adata paimti sąnario skysčio ir ištirti, ar jame yra šlapimo rūgšties kristalų, arba paskirti echoskopiją ar kompiuterinę tomografiją.

Priepuolio metu gydytojas skiria uždegimą ir skausmą mažinančių vaistų, o jei jie netinka - kitų vaistų ar injekcijų.

Jei priepuoliai kartojasi dažnai ar šlapimo rūgšties kiekis didelis, skiriami ilgalaikiai šlapimo rūgštį mažinantys vaistai. Juos reikia vartoti nuolat, net kai simptomų nėra.

Negydoma podagra gali pažeisti sąnarius, po oda susidaro kieti mazgai (tofai), gali atsirasti inkstų akmenų.

Vaistus ir jų dozes parenka tik gydytojas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, taip pat ir be recepto, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

• priepuolio metu ilsėkitės ir pakelkite galūnę;
• vėsinkite sąnarį ledu, įvyniotu į rankšluostį, ne ilgiau nei 20 minučių;
• gerkite daug skysčių;
• neleiskite antklodei slėgti skaudamo sąnario;
• nespauskite ir neapkraukite sąnario;
• vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas, pradėkite vartoti kuo anksčiau.

Priepuolių riziką mažina:

• palaipsnis svorio mažinimas be griežtų dietų;
• sveika mityba, mažiau raudonos mėsos, subproduktų ir saldžių gėrimų;
• alkoholio ribojimas, kelios dienos per savaitę be alkoholio;
• pakankamas skysčių kiekis;
• reguliarus, saikingas fizinis aktyvumas;
• rūkymo atsisakymas.